西班牙医疗系统接近崩溃 医生按预期寿命选择救治

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据西班牙《欧华报》微信公众号消息，西班牙广播电视台(RTVE)统计显示，该国新冠肺炎确诊人数上升至20410人，其中1041人死亡，1588人治愈。
　　由于疫情危机导致UCI(西班牙语中指重症监护病房)病床不足，医生只能根据预期寿命选择优先救治者；而对于资源短缺的问题，西班牙卫生部长萨尔瓦多·伊利亚称，将有1500万件个人防护装备在“必要时刻”分发。与此同时，西班牙国家警察局长表示，在过去的24小时内，警方逮捕的不遵守安全警告的人越来越多。
　　西班牙首例医护人员因新冠肺炎死亡
　　据报道，在过去的24小时内，País Vasco新增13例死亡病例，共计死亡53例，其中包括Bizkaia一名52岁的护士，这是西班牙首例因新冠肺炎死亡的医护人员。
　　最新数据显示，Vasco地区共有1190人感染，44人在重症监护室中，该地区成为西班牙第三大感染地。
　　而马德里自治区的死亡人数在24小时内增加了130人，共计628例死亡，已占西班牙全部死亡患者人数62.7%。
　　医疗系统接近崩溃
　　卫生部紧急调用5万医护人员
　　鉴于新冠疫情的大流行导致西班牙医疗系统接近崩溃，卫生部长萨尔瓦多·伊拉19日宣布，紧急调用5万名医护人员，其中包括退休医生和应届医学毕业生。
　　此外，拨款2亿欧元作为援助。
　　西班牙新冠肺炎感染者平均年龄65岁
　　据西班牙卫生部对感染患者和死者的年龄分析，西班牙卫生部应急与预警协调中心主任费尔南多·西蒙提供了一些参考数据。西班牙确诊患者中有33%超过65岁，约5600人；18%超过75岁，约3000人。平均确诊年龄为65岁。
　　而在死亡病例中，平均死亡年龄为75岁；50岁以下死亡患者17人，其中5人小于40岁，这17名死亡患者均为男性，且生前还患有其他疾病；所有死亡患者中，其中女性只占死亡患者中的28.4%。
　　在死亡率上，西班牙与意大利相似，意大利每100名确诊患者中有5.8人死亡。
　　UCI病床不足
　　医生根据预期寿命选择优先救治者
　　由于疫情危机，西班牙UCI病床面临严重不足，医生表示，面对这样的状况，他们不得不平衡技术标准和道德标准，进入UCI的首要标准就是“集体利益最大化”。因此，对于非新冠病毒患者，他们只能选择救治希望更大的患者，优先进入UCI救治。
　　此外，医院还会谨慎评估预期寿命低于2年的患者，当面对两名症状相似的病患，医院将优先考虑预期寿命更高的一位。
　　西班牙重症，急救医学和冠心病学会(Semicyuc)和西班牙内科医学会(SEMI)建议使用4类优先分级系统对患者进行评估。一级：需要监测和加强治疗的不稳定患者；二级：需要立即监测和治疗的患者；三级：康复可能性较小的患者；四级：治疗基本无效的患者，在现在的危机情况下，三级和四级患者将无法在UCI接受治疗。
　　瓦伦政府将建3所野战医院
　　增设1100张病床
　　19日，瓦伦大区主席西莫·普伊格与瓦伦卫生部长安娜·巴塞洛视频会议后，瓦伦政府决定于15天内在Valencia，Alicante和Castellón建造3所野战医院，增设1100张病床。
　　据悉，野战医院建筑由封闭通道连接，确保与外部隔离。普伊格表示，尽管现在瓦伦大区的资源并不缺乏，但仍需要有所准备，应对预期需求。
　　此外，瓦伦政府已经与Valencia和Alicante几家酒店公司签署了增加病床数量的协议。　　政府下令一周内关闭西班牙所有酒店
　　另一方面，据西班牙国家官方公报(BOE)发表的一项指令，西班牙政府要求一周内，即截至3月27日，关闭所有酒店以遏制新冠肺炎的传播。
　　指令中明确表示，“暂停开放西班牙领土上所有酒店及短期住宿、野营地、大篷车公园等类似的旅游住宿场所”。　　西班牙交通部长何塞·路易斯·阿巴洛斯19日要求酒店将所有游客送往机场，在接下来几天内，将有成千上万的游客从西班牙机场回到其本籍国。据Baleares政府消息，仅Mallorca岛就有2万名游客正在等待回国。


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