HPV疫苗：时尚还是必需？看看德国专家怎么说……

静荡荡

       本月，上海开放注射四价宫颈癌疫苗（又称HPV疫苗），登记预约的人络绎不绝。宫颈癌疫苗在德国已推广十余年。到底应如何正确选择适合自己的HPV疫苗？看看德国专家们怎么说。

       如今，宫颈癌已成为女性第二大癌症杀手，接种HPV疫苗可以大幅降低宫颈癌发病率。德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)发现人乳突淋瘤病毒是引发子宫颈癌主要因素，并获得2008年诺贝尔医学奖。在其研究成果基础上研制的HPV疫苗也已在全球范围内投入使用。2006年6月，HPV疫苗获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准，成为世界上第一个预防癌症的疫苗。

       HPV疫苗共分为二价、四价和九价三种，价的数目代表所抗病毒的数目。

       二价疫苗希瑞适(Cervarix)由葛兰素史克公司生产，覆盖两种所占比重最大的致病病毒，可预防70%的宫颈癌病毒诱因。四价与九价HPV疫苗均由默克公司生产，其中四价疫苗佳达修(Gardasil)增添了两种抗亚型致病病毒的成分，可预防90%的尖锐湿疣；九价疫苗(Gardasil 9)的病毒覆盖数量增至九种，可预防90%以上的宫颈癌病毒诱因。

       二价宫颈癌疫苗于去年7月在中国上市，四价疫苗也于今年3月8日批准使用，九价疫苗仍在接受中国食品药品监督管理总局质检，一旦检验通过，也将获批上市。而据中国国内媒体报道，大部分人现阶段仍持观望态度。自2006年德国批准第一批宫颈癌疫苗以来，该疫苗已在德国推广十年有余，各学校也定期组织自愿接种，其效果也受到权威机构的认可。那么宫颈癌疫苗在德国的境况如何？

       多种不良反应尚未证实

       目前普遍认为，该疫苗的副作用为注射部位红肿、疼痛，也可能引发头痛、恶心、眩晕、全身乏力的症状。之前有传言说，有人因注射宫颈癌疫苗而引起强烈不良反应如休克、癫痫、多发性硬化症，然而均未获权威机构证实。

       在德国，一般认为HPV疫苗的最佳接种年龄为9至14周岁。

       近日在中国咨询登记的女性大多为70后、80后和90后，皆已超出最佳年龄范围。实验结果表明，该疫苗对于大于18岁的女性同样有效。德国罗伯特·科赫研究所的格拉斯马赫(Susanne Glasmacher)在接受采访时表示，德国疫苗常务委员会再三强调，即使是超出最佳期限，宫颈癌疫苗也依然可能发挥良好的效果。决定是否接种疫苗时，还应结合自身条件并征询医生的建议。

       德国四价疫苗已遭淘汰

       在四价宫颈癌疫苗登陆中国的半年前，德国已宣布停止出售该种宫颈癌疫苗，完全由九价疫苗取代。此外，记者从德国波恩一家连锁药店了解到，现售的二价疫苗只是一些库存，不久也将完全停售。与九价疫苗相比，二价和四价疫苗并没有价格优势，且对致病病毒的覆盖率远不及九价疫苗，因此遭到市场的淘汰。

       链接 据估计，HPV疫苗可防止70%的子宫颈癌、80%的肛门癌、60%的阴道癌、40%的外阴肿瘤，以及一些口咽癌的发生。可抵御HPV4亚型与HPV9亚型的疫苗可增加预防尖锐湿疣的机率。 世界卫生组织建议，在可以负担得起相关预防措施的国家，HPV疫苗应该被作为例行性疫苗注射。根据年龄的不同，疫苗需要两剂或三剂的注射量。一般建议，9到13岁的女孩应该接受注射疫苗。疫苗至少可以提供8年左右的保护。即便在接种疫苗后，子宫颈筛检仍应持续。大规模接种疫苗对于没有接种疫苗者也能有一定的好处。但对已经感染的人，则没有帮助。

     （欧洲时报综合报道，内容来自德国之声、维基百科）