补充医保支出重创法国低收入家庭：保费激增迫使民众“牺牲生活”

新闻我来找

补充健康保险（mutuelles）价格的持续上涨正严重拖累大量法国民众的预算。消费者权益保护组织 UFC-Que Choisir 谴责称，高昂的保费正在“令数百万法国人窒息”，并不断“加剧社会不平等”。


面对近年来飙升的补充医保费用，许多低收入家庭表示“这已难以为继”。这些开支不仅挤占了日常预算，更迫使他们在“放弃治疗”与“牺牲生活质量”之间艰难权衡。尽管法律曾预计在2026年实施补充医保价格冻结，但目前该措施尚未得到实际应用。

退休群体首当其冲
在诺让叙尔欧瓦兹（Nogent-sur-Oise）的一家折扣超市门前，62岁的“准退休人员”穆里尔·普雷南（Murielle Prenant）深感挫败。她感叹道：“保费每年都在涨，但以前雇主会分担50%。现在我必须独自承担每月129欧元的费用，而我的收入仅相当于最低工资（Smic）。”由于生活成本全面上升，她不仅将15天的假期缩短至10天，甚至不再出门社交。尽管目前她还坚持就医，但她担心未来不得不取消一些“绝对必要”的保险选项。

49岁的戈努尔·厄兹代米尔（Gonul Ozdemir）也面临着同样的困局。她表示：“去年我们全家（夫妻及两个孩子）的保费是每月266欧元，今年涨到了270欧元。这简直不可能再承受了！”为了支付孩子每年超过2000欧元的牙科矫正费用，她不得不选择昂贵的保险方案。这位家庭主妇曾申请过由国家资助、可免除超额诊疗费的免费补充健康团结保险（C2S），但因为家庭收入仅比标准高出1欧元（四人家庭限额为1810欧元，低于贫困线）而遭到拒绝。由于不知道还有门槛更高、仅需支付少量费用的“付费版C2S”，全家只能在其他生活开支上做出牺牲。

2025年保费再度上涨6%
根据社会事务部统计局（Drees）的数据，补充医保收取的保费总额在2020年至2024年间增长了20%。而据行业内部人士透露，仅2025年一年，费率就上调了6%。

包括互助保险、商业保险及行业协会在内的补充医保机构辩称，涨价的原因在于医疗支出的大幅增加、国家基本医保转移的报销份额，以及牙科、光学和听力设备领域的新增支出。

法国议会认为这些涨价缺乏合理依据，因此投票通过了对其收入征收新税的法案，并禁止在2026年进一步提价。此举引发了保险商的强烈不满。保险行业指责价格冻结“不可执行”且“违宪”，损害了“经营自由”，并决定继续推行4%以上的涨幅。对此，UFC-Que Choisir 号召投保人对此进行抗议。该组织指出，这些涨价重创了退休人员、失业者和年轻人等缺乏企业集体保险的弱势群体，而老年人更是因为保费与年龄挂钩而深受其害。

250万人处于无保险状态
法国国家科学研究中心（CNRS）研究主任布鲁诺·帕利尔（Bruno Palier）在6月的议会调查委员会上指出，补充医保的准入及其质量存在严重的社会不平等。他观察到，虽然法国公共医保系统对长期大病和重病覆盖较好，但对日常门诊的覆盖不足，这直接导致了民众“放弃就医”。

31岁的埃尔哈姆（Elham）讲述了她父母的遭遇：“没有任何保险公司愿意接纳他们，因为他们年纪太大。”最终，她父亲曾就职的建筑公司保险接收了他们，但报销水平极差。因此，她的母亲不得不放弃了一项价值4000欧元的牙科治疗。

据统计，约有4%的法国人（即250万人）没有任何补充医保，尽管这一比例较1996年的13%有所下降，但在最贫困的10%人口中，无保险比例依然高达12%。51岁的托儿所助产士索森·巴赫里（Saoucen Bahri）已经连续20年没有缴纳补充医保。她认为：“我没有健康问题，每三年花1000欧元配副眼镜比交保费更划算。”

然而，健康经济研究所（Irdes）所长丹尼斯·雷诺（Denis Raynaud）警告称，对于无保险人群而言，住院风险带来的自付费用是巨大的。他指出，在新冠疫情期间，三周的重症监护（ICU）治疗可能会产生高达10,000欧元的个人自付账单。


来源：Actu