帮忙看看换居留要添的住房证明表格

麻烦的人

如题！表格是这样的：　je soussigné (这里是不是添担保人的姓名），ne le(出生年月），a(什么地方）。demeurant a:( 这里添什么不知道)certifie sur l'honneur héberger a mon domicile:Mme,Melle,M( 这里添什么不知道)seul(e)-avec son(ou sa)conjoint(e)-avec sa  famille。请懂法文的人帮忙说一下我不知道的两个地方应该添什么。先谢谢大家了。