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[新闻] 法国医保诈骗升级:比利牛斯-大西洋省2025年查出近480万欧元违规款项

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发表于 9 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式

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据法国地方媒体报道,法国比利牛斯-大西洋省(Pyrénées-Atlantiques,64省)医保局 CPAM 在2025年共发现并阻止近 477.9万欧元 医保诈骗或不当支出,金额创下当地新高。该省医保全年支出达 17.32亿欧元,服务约60万名参保人。

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数据显示,当地医保诈骗并不主要来自普通参保人。2025年,参保人仅占查出诈骗金额的 14%;相反,部分医疗专业人员涉及的案件占比更高,约占 55%,造成损失约 233万欧元。医疗机构相关案件则占 26%。

CPAM 负责人表示,医保诈骗手法正变得越来越复杂。过去常见的是伪造病假单,如今更多出现假医疗中心、牙科中心、助听器中心等大规模骗保模式。为应对这些问题,医保部门正在推广电子处方、安全版 Cerfa 表格,并使用药房可疑处方预警工具,同时加强与 ARS、CAF、税务部门和司法调查人员合作。

从全国来看,法国医保系统2025年共发现并阻止 7.23亿欧元 欺诈,比上一年增加15%,超过原定5.5亿欧元目标。法国医保官网指出,虽然参保人相关案件数量较多,但医疗专业人员相关欺诈占金额的大头。

在64省,2025年已有 204项制裁程序 启动,其中包括 39起刑事投诉,另有6起案件直接向共和国检察官报告。对普通居民来说,医保部门也提醒,使用 Vitale 卡、病假单和处方时应保持警惕,不要购买网上所谓“快速病假单”,也不要把个人医保信息交给陌生人。
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发表于 7 小时前 来自手机 | 显示全部楼层
都是 专业人士 都是 内鬼


来自: 华人街iPhone版
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发表于 4 小时前 来自手机 | 显示全部楼层
希拉克 发表于 3 小时前
都是 专业人士 都是 内鬼

是的 還是 在福利局部做工的

来自: 华人街android版
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