疱疹性咽峡炎勤洗手是预防关键

大卡司

“家里有宝贝的要注意了，新一轮病毒感染来了，疱疹性咽峡炎，得了以后发高烧40℃都不退，嘴里全是疱疹，疼得无法进食。医生警告家人，孩子还小，尽量保护吧。”近日，微信朋友圈这样一条信息被大家疯传，看到信息的家长纷纷担心自己的宝宝出现以上症状。

　　据了解，该病是一种常见于婴幼儿的传染性疾病，而夏季，又是疱疹性咽峡炎暴发的季节。很多爸妈因为不了解这种病症而盲目地给孩子吃药、打针，父母操了心，孩子遭了罪，但病情并不见缓解，却不知原来是用错了方法。那么，疱疹性咽峡炎到底是怎么回事？要怎么护理呢？就此问题，记者咨询了太原市妇幼保健院儿内科主任姚蔚峦。

　　什么是疱疹性咽峡炎？

　　姚蔚峦解释说，疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染疾病，是一种常见于婴幼儿的传染性疾病，夏季又是疱疹性咽峡炎暴发的季节。由于其初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。

　　造成小儿疱疹性咽峡炎的原因有很多，主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。这些病毒主要是柯萨奇病毒、疱疹病毒和埃可病毒，以及并发细菌感染等。

　　其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛。婴儿常发生呕吐和惊厥，起病两日内，口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1—2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、舌部等，在以后的24小时内破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下。得了疱疹性咽峡炎的孩子，除了发烧，还有一个特点就是滴水不进，一般1—5日内愈合。

　　是如何传染的？

　　疱疹性咽峡炎有很强的感染性，主要传播途径为飞沫、唾液、口腔接触等，潜伏期一般为2—4天，全身症状期为7—10天，多数孩子在有症状5天后病情会有好转。

　　和手足口病有关系吗？

　　疱疹性咽峡炎可能是手足口病同族病毒感染引起。姚蔚峦说，疱疹性咽峡炎和手足口病初期的症状相似，就是口腔里长小水泡，手足口病继续发展就表现为身上和脚底会出现皮疹，疱疹性咽峡炎不会，一般一周后就会慢慢好转并痊愈。疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原和症状类似，但它的危害性却比手足口病小些，一般用些清热解毒的药品即可治愈，很少会出现重症，发生生命危险。

　　如何治疗或者减轻不适？

　　“这些症状没有特效药，医生一般是对症处理，比如当孩子出现脱水症状时进行补液，并开出一些清热解毒的中成药，可以起到辅助抗病毒的作用。”姚蔚峦表示，对发烧并出现口腔疱疹的孩子，喂食后更加要注意口腔卫生，给孩子漱口，避免细菌从溃疡的伤口进入，造成进一步的感染。

　　减轻不适的方法就是注意口腔卫生，保持口腔清洁。可以让孩子多喝水，吃清淡食物，最好吃几天稍稀的白粥，有助于吞咽。同时可用淡盐水漱口，用一些口腔喷剂以减轻咽痛症状。口服维生素C及维生素B等。疱疹性咽峡炎大部分是病毒感染引起，抗生素对病毒性咽炎无效，不要擅自给孩子口服头孢等抗生素类药物。但如有高热，有细菌感染的指征应及时给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

　　建议参考用药为利巴韦林、希刻劳、清开灵、咽扁颗粒，属于抗生素、解热镇痛、清咽利喉类药品。

　　如何预防？

　　据了解，一周岁到学龄前儿童是疱疹性咽峡炎的高发人群。姚蔚峦提示，该疾病最重要的预防措施是让孩子勤洗手，养成良好的卫生习惯，谨防病从口入。此外，孩子得过一次疱疹性咽峡炎，并不能对其终生免疫，所以家长平时还要注意给孩子做好预防工作，勤开窗，保持室内空气流通。发病高峰期尽量少带孩子去超市、商场、电影院等室内公共场所。“但必须注意的是，这种病起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽搐，在迅速送往医院的同时，可以掐住患者的人中穴，不断呼喊孩子的名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。”本报记者 李永江